Lomakkeella ilmoitetaan vuokra- tai asumisoikeushankkeiden talousarvio osapäätösvaiheessa (korkotukihankkeet). Lisäksi talousarvio annetaan ARAlle vuokratalon takauslainahakemuksen yhteydessä.

Lomakkeella kerrotaan hankkeen arvioidut vuotuiset menot, tulot ja arvio rakentamisen jälkeen asukkaalta perittävästä vuokrasta.